無料お見積フォーム

　以下のフォームに必要事項をご記入のうえ、 お送りください。メール、FAX、郵便等でも結構です。

茨城県古河市下大野1443-1
アイランド・エス
TEL.0280-92-9543／FAX.0280-92-4996

メモリアルグッズ販売
棺桶
お骨壺
ミニ塔婆
納善セット
お位牌
お仏壇
遺影
無料お見積
社長のブログ
会社概要
サービスについて（クリックすると詳細が見られます）
ご希望のサービス
（複数選択可）
※必須
01.内緒で密葬コース 02.ご推奨コース 03.ご火葬
04.ペットタクシー 05.オリジナルお棺 06.お骨壺
07.ミニ塔婆 08.納善セット 09.お位牌
10.お仏壇 11.納骨堂・ご供養 12.遺影
13.CD-ROM 　 99.その他
皆さんお答えください
どのようなペットですか？
※必須
1〜3を選択された方のみ　お答えください
体重はどれくらいですか？

ご遺体の搬送方法
ご葬儀一式、ご火葬を選択された方のみ選択してください
その他
何か特筆すべきこと
4を選択された方のみ　お答えください
出発地 都道府県
全角　例：茨城県
市区町村
全角　例：古河市水海、東京都渋谷区渋谷
丁、番地
半角　例：1-2-345、1,234
マンション名
部屋番号等
例：第１渋谷マンション305
　 　
目的地 都道府県
全角　例：茨城県
市区町村
全角　例：猿島郡総和町、東京都渋谷区渋谷
丁、番地
半角　例：1-2-345、1,234
マンション名
部屋番号等
例：第１渋谷マンション305
7を選択された方のみ　お答えください
ご希望のお位牌
　
8を選択された方のみ　お答えください
ご希望のお仏壇
　 白木 マホガニー色 その他　　選択してください
　
9を選択された方のみ　お答えください
ご希望の墓石
　
お客様について（皆さんお答えください）
お名前※必須 全角　例：見積　太郎
TEL ※必須 − − 半角　例：0123−456−7890
確認の電話をさせていただきます
FAX − − 半角　例：0123−456−7890
e-mail※必須
半角　例：info@island-s.com
住所 都道府県 全角　例：茨城県
市区町村
全角　例：古河市水海、東京都渋谷区渋谷
丁、番地
半角　例：1-2-345、1,234
マンション名
部屋番号等
例：第１渋谷マンション305
見積書の送付方法 メール　 FAX　 郵送　　選択してください
ご意見・ご感想

※必須部分は必ず入力してください

なお、メールでも結構です
アイランド・Ｓ　茨城県古河市下大野1443-1　tel.0280-92-9543　fax.0280-92-4996
Copyright©2002 Island-S All Rights Reserved.